第322章 古医智慧：从脉诊看人生

604、古医智慧:从脉诊看人生

临淄这个地方，有个叫薄吾的女人病情很严重，很多医生都认为她得了寒热病，病情严重到快死了，都无法治疗。在我诊断了她的脉搏后，我说：“她得了蛔虫。“这种病，会导致腹部肿大，皮肤发黄粗糙，感觉硬。我给她喝了一些香花药，她排出了几升蛔虫，病好了，30天后就完全恢复了。这种病，通常是由于体内积聚了寒湿之气，这些寒湿之气长期郁结不散，变成了蛔虫。我之所以能诊断出薄吾的病情，是因为我切脉的时候发现她尺子的脉象索然粗，头发也很漂亮，这就是蛔虫病的特点。而且她的脸色也很健康，说明她体内没有邪气等重病。

齐国的另一位淳于司马病了，我给他诊脉后，告诉他：“你得了回风病。回风的症状是食物进食后立即呕吐。这种疾病是由于你吃得太饱后跑得很快造成的。春雨司马说：“我在王家吃马肝，吃得很饱，看到酒来了，马上跑了，跑得很快，回家后泄了好几次。我告诉他：“你可以喝点火齐米汁，七八天后病情就会好起来。当时医生秦信也在场，我离开后，秦信问旁边的阁都尉：“你觉得淳于司马得了什么病？回答说:“我觉得是回风病，可以治。秦信笑着说：“你不懂医术。按照常规，春于司马的病应该在九天后死去。但九天后他没有死，他的家人又请我去看了。去了之后，我问了一下病情，果然就像我诊断的那样。于是我给他准备了火齐米汁让他吃，七八天后他的病就好了。我之所以能诊断出他的病，是因为我诊断脉搏时，脉象完全符合回风病的特点。而且他的病情比较轻，所以不会死。

齐国的另一位中郎破石也生病了。我给他诊脉后，告诉他:“你的肺受伤了，治不好。十天后，你会因为尿血而死。果然，十一天后，他因尿血去世了。石头破碎的疾病是由他骑马时立即摔倒在坚硬的石头上引起的。我之所以能诊断出破石病，是因为我诊断脉搏时，发现他的肺阴气盛，脉象散乱，脉道多，不统一。他的脸色也反映出病情严重。我之所以知道他从马背上摔了下来，是因为我诊脉的时候发现他有番阴脉。番阴脉侵入虚里，影响肺脉。肺散了，所以他的脸色也变了。他没有按时死，因为正如老师所说：“如果病人喜欢吃谷物，病情就会延迟，如果不喜欢吃，病情就会加速恶化。破石喜欢吃小米，小米主肺，所以他的病情延迟了。他之所以尿血，是因为根据脉搏诊断的原则，“喜欢寒冷环境的人会死于阴证；喜欢阳热环境的人会死于阳证。“破石喜欢安静，不易怒，经常坐很长时间，靠桌子睡觉，所以血会泄漏。

齐王的侍医遂也生病了，他自己炼制了五石散服用。当我去拜访他时，他对我说：“我病了，请给我看看。“我给他诊脉后，告诉他：“你得了中热病。医书上说“中热患者不能小便，不能服用五石散”。五石散的药性很强，如果服用后不能经常小便，就不要再服用了。否则，你的脸会变得浮肿。“扁鹊说‘阴石用于治疗阴病，阳石用于治疗阳病’。药物分为阴阳水火，中热病用阴石柔性药物治疗；中寒病用阳石刚性药物治疗。“你的理解太片面了。扁鹊虽然这么说，但一定要仔细诊断病情，确定剂量，制定治疗方案，综合病人的运动和呼吸，才能做出诊断。医书上说‘阳病在里，阴病在外，不能用猛药和针石治疗’。猛药进入体内，虽然能驱邪，但会使病邪更深。诊断方法还指出，“二阴在表，一阳在里，不能使用刚性药物”。刚性药物进入体内，会使阳气躁动，阴病更严重，阳病更明显，体内邪气流淌，俞穴积聚，会引起坏疽。在我告诉遂这些之后，一百多天后，他真的在乳头上生了疽病，深入缺盆穴，最后死了。这是诊断疾病的一般原则，必须遵守一定的规则。如果医生对其中任何一个不熟悉，就会混淆阴阳，造成误诊。

齐王还是阳虚侯的时候，病情很严重，很多医生都认为他得了厥病。我给他诊脉后，以为是瘫痪，病根在右威胁下，肿块大得像倒扣杯，让人喘不过气来，吃不下东西。我用火齐粥给他喝，六天后气就好了；然后让他吃药丸，六天后，病就好了。这种疾病是由内部原因引起的。当我诊断疾病时，虽然我不能识别经络病变的原因，但我清楚地知道疾病的位置。

我曾经为安阳武都的成都做过方诊。他自己说他没病，但我觉得他得了叠风病。三年后，他的四肢会失去活动能力，变成哑巴，变成哑巴后死亡。现在听说他的四肢不能动了，变成了哑巴，但还没死。这种疾病是因为他长期大量饮酒，并受到风的影响。我之所以能诊断出成开方病，是因为我诊脉时，他的脉象符合奇咳病的特点，医书上说“脏气相反的人会死”。切脉时发现他的肾脉反克肺脉，医书上说“三年后就会死”。

安陵阪里的公乘项处也生病了，我给他诊脉后，说是牡疝病。内部原因是牡疝病在膈下向上连接到肺部。我告诉他:“千万不要做重体力活。如果你做重体力活，你会呕血而死。但项处后来还是去踢蹴鞠，腰部受寒，出汗多，然后吐血。我再给他诊脉，说：“明天日落时你会死的。结果他真的死了。这种疾病是由内部原因引起的。我之所