第八百七十三章 内阁会议（四）

像黄锦这般老臣的威力也是巨大的，黄锦今年已经六十多岁，即使在后世也达到了退休的年纪，可谓是为大明操劳了一辈子的心。

即使是朱由棷这样的皇帝，也没办法太驳斥老臣的意见，基本上只要是合理的要求，他也都会满足，这也是为其他的臣子们，竖立一种榜样。

“朕的此次外出之行的收获，也就只有这些。”

朱由棷也出言道：“不过朕对内阁处理问题的能力和质量，也有些质疑，倒不是说你们的态度和责任心，是人员编制不够。”

“如今的内阁，仍是朕刚刚恢复大明时候的情况，但现在大明有了大员岛，倭省，有了西域和北部草原，甚至沙俄也赠与了我们一些土地。”

“在海外，澳洲大陆，小小的洋中岛以及南亚墨利加州，这些土地的面积加在一起，已经是原先的好几倍了。”

“你们即使熟练了各自的职责，也免不了力不从心，这一点黄大人倒是做得很好，他会主动向朕申请人员的配备，你们也要向他学习。”

“朕觉得，不仅是礼部，其他五部也是一样，采用士子的考核制度，提拔一些做事的人上来，这既是为你们减轻负担，也会让朝廷更良性的发展。”

“是陛下。”

工部尚书贺康平，也带头回应道：“臣会考虑适合我们工部的选拔方式，尽量选出一些适合的官员出来。”

“好。”

朱由棷也接着说道：“明日朕准备去科学院看看，今日你们就再多呆一会，替朕再解决一个朝廷，也是你们自身的问题。”

“朕要说的正是，医疗问题。”

“陛下担心大明的医生不足？”

医生如今还隶属于工部，贺康平也最先回应道：“陛下，自然您提到了防疫的问题之后，臣也对医生这一行当，进行了一定程度的整治，为一些杰出的医生，提供了学习深造的机会。”

“如今太医院的御医们也会抽出时间来，在京城以及大沽口等地，巡回教学，如今京津两地的医生素质应该已经很高了。”

“当然，我们对待地方上的那些医生也是如此，他们也会得到这样的机会，来到京城学习，甚至医生内部也出版了一些刊物，其中正是关于一些药物的药性试验。”

“但培养一位医生的代价，并不比一位士子要低，也只有那些世代从医的世家，才能培养出优秀的医生，这一点，臣......”

朱由棷也听出了贺康平的难处，医生的培养，并不像士子一样，医生诊治往往伴随着危险，而且各种药物的价格也是不菲的，这就增加了医生培养的成本。

大明对士子的培养是有着完整的制度规范的，从童生到进士，每一步都是士子们一步一个脚印，有迹可循的。

但医生却不一样，医生需要的是经验和见识，死读书是行不通的，正如贺康平所说，如今的大明只有那些医药世家才能培养出，年轻有为且优秀的医生。

朱由棷原本想提到的是医疗制度的问题，但想要解决这个问题，也不得不涉及到医生的培养，“诸位爱卿可有什么意见。”

朱由棷也出言问道：“虽然各位的职责不同，但医生是关系到每个人的生命安全，大家也集思广益，说说自己的意见。”

“禀陛下。”

刘静轩也有过这方面的研究，出言道：“如今大明的医生之所以没有好的培养方式，也是因为医生技术的不透明，毕竟在所有人看来，这是一门传承的手艺。”

“所以才会出现，只有那些世代从医的家族，才能培养医生，若是想要解决这个问题，首先要从医生必修的科目，进行要求。”

“臣建议可以参照科举考试，对这些医生们进行考核，至于那些必修的书籍则是由太医院牵头，京津两地的医生共同制定。”

“当然，医生考核与科举不同，科举可以允许失误，但医生不行，这是人命关天的事情。”

“这样一来不是反而让医生的人数减少了么？”

贺康平也询问道：“若是只有完全正确才算通过考核，那如今大明的绝大部分医生，甚至医学院的太医，也有答错的可能性。”

不过，不仅是刘静轩有这样的看法，后世对于医学生的考试也非常严格，医生资格的考试，也可以说是地狱难度的。

“这也很好解决。”

刘静轩并没有被贺康平的话难住，很快便回应道：“如今的医生需要的是通才，通才很少，但专才却简单得多，我的建议是，对医生的诊治范围进行严格的限制。”

“例如处理外伤、内伤，处理成人、儿童，处理男子和女子的医生，都需要通过不同的考试，医学的知识太驳杂了，想要治疗所有病状，往往需要十年，二十年甚至三十年的时间，都不一定能达到。”

“但若只是治疗跌打、骨折等外伤，并不需要太深奥的知识储备，当然我对医学是外行，这些