第 17 章

第十七章

1．镇咳药有哪些类型（每类列举1~2个代表药）？其作用及应用特点分别是什么？（1）中枢性镇咳药：可直接抑制咳嗽中枢而发挥镇咳作用，用于治疗痰液很少的剧烈干咳，多痰者应慎用。该类药物又分为成瘾性（如□□）以及非成瘾性（如右美沙芬、喷托维林等）两类。（2）外周性镇咳药：通过抑制咳嗽反射有关的感受器、传入神经等环节而发挥镇咳作用。常用的有苯佐那酯、那可丁等。

2．祛痰药有哪些主要类型（每类列举1~2个代表药）？其作用及应用特点分别是什么？（1）痰液稀释药：恶心性祛痰药，可刺激胃黏膜，通过迷走神经反射，促进支气管腺体分泌，使痰液稀释易于咳出，如氯化铵；刺激性祛痰药，可刺激支气管分泌，促进痰液稀释，如愈创木酚甘油醚。（2）黏痰溶解药：黏痰溶解药，可裂解黏性蛋白、DNA等黏性成分，降低痰液黏度，使痰液容易咳出，如乙酰半胱氨酸、脱氧核糖核酸酶等；痰液调节药，促使气管、支气管分泌黏滞性低的分泌物，使痰液变稀，如溴己新、氨溴索等。

3．平喘药可分为哪几大类？每类列举一个代表药。

平喘药分为：抗炎平喘药和支气管扩张药；抗炎平喘药包括：（1）糖皮质激素类药物：如倍氯米松（呼吸道局部应用）。（2）抗过敏药：有肥大细胞膜稳定药，如色苷酸钠；抗组胺药，如酮替芬。（3）白三烯调节药：如扎鲁司特。支气管扩张药包括：（1）肾上腺素受体激动药：如肾上腺素（非选择性?受体激动药）、沙丁胺醇（?2受体激动药）。（2）茶碱类：如氨茶碱。（3）抗胆碱药：如异丙托溴铵。