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第三章

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第三章

1.对因治疗:消除致病因子

2.对症治疗:减轻或消除疾病症状

3.不良反应:由于药物的选择性低,药物效应涉及多个器官,当某一效应用作治疗目的时,其他效应就成为副反应

4.毒性反应:剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应5.后遗效应:停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应 (巴比妥类)

6.停药反应:突然停药后原有疾病加剧,反跳(长期服用可乐定,突然停药后血压回升)

7.特异质反应:少数特异体质病人对某些药物反应特别敏感,反应的严重程度与剂量成正比

8.变态反应:特点:常见于过敏体质患者,与药物原有效应无关,药理性拮抗药解救无效,严重程度差异大临床上常用皮肤过敏试验来检测

9.效能:量效曲线为一先陡后平的直方双曲线,随剂量or浓度的增加,效应相应增强,直到达到最大效应*(maximal effect , Emax),此时如增加剂量D 或浓度C,效应不再增强,反而会出现毒性反应,这一最大效应,称为效能*(efficacy)。

10.效价强度:指能引起等效反应(一般采用50%效应量)的相对浓度或剂量,反映药物与受体的亲和力,其值越小则效价越大。

11.半数致死量:引起动物50%死亡的数量

半数有效量:引起动物50%有效的数量

12.量反应*(graded response):药理效应的强弱有的是连续增减的量变,可用具体数量或最大反应的百分率表示,称为量反应。13.质反应:有些药理效应只能用全或无,阳性或阴性表示,这种反应称质反应。14.生物靶点:能够与药物分子结合并产生药理效应的生物大分子这些靶点的种类主要有受体、酶、离子通道和核酸,存在于机体靶器官细胞膜上或细胞浆内。

15.受体的分类:细胞表面受体,细胞内受体

16.酶的分类:

(1)根据酶在细胞的位置:细胞表面酶/胞外酶,胞内酶

(2)根据酶催化反应的类型氧化还原酶:如单胺氧化酶、细胞色素酶水解酶:如淀粉酶、蛋白酶转移酶:如法尼基转移酶、磷酸化酶异构酶:如前列腺素异构酶裂解酶:如碳酸酐酶、醛缩酶合成酶:如谷氨酰胺合成酶、谷胱甘肽合成酶

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