第三百零二章 尿潴留引发的问题
要不是掀开病人的裤子,许枫还真没想到膀胱居然憋成了这样。
“这也太大了吧。”谢童感叹道。
许枫没有说话,而是轻轻按压了一下病人的肿块。
“别……别动,我快憋不住了!”病人喊道。
许枫听着里面的浊音,确定里面是液体,只是没想到病人一个想上厕所,居然憋了这么多的尿液。
正常人是不可能憋这么毒偶读,所以病人的膀胱很有可能存在着问题。
“你多久没上厕所了?”许枫问道。
“今天一整天。”
“那你是不是有前列腺增生?”许枫追问道。
前列腺增生属于中老年男性常见的一种疾病,主要表现在尿急、尿频、尿不尽。
现代医学对于这个病,也没有一个准确的病因,只能判断为是雄性激素和雌性激素相互作用,或者是生长因子、炎症等导致的前列腺增生。
这种疾病一般不可能,随着年龄的增长,大多数的男人都会患有,只要及时用药,听从医嘱治疗,不会对生活有太大的影响。
听到许枫的话,病人犹豫了一下,然后点了点头。
“一直在吃药吗?”
“在吃的。”病人老婆道。
许枫想了一会,觉得病人可能不是心肺问题,而是尿潴留导致的心衰。
人的憋尿时间不能太长,太长的话,是会导致尿潴留,影响到心肺功能,出现心衰。
虽然这个病人平时心脏不太好,有高血压和冠心病,但是平白无故也不会发生衰竭,必须存在诱因。
这个诱因,许枫一直以为是肺炎或者是高血压,方向反而错了,病人居然是前列腺增生。
“病人病症应该是前列腺增生导致的尿潴留,引发了心力衰竭。”许枫道。
“这会不会太离谱了?憋尿也能影响到心脏?”病人老婆有些不理解。
谢童在一旁听的有些迷糊,也是第一次见这种情况。
“这个情况是出现在病人本身有前列腺增生,前列腺增生最主要的症状就是排尿不顺畅,会导致有尿液潴留,每次留一点,时间长了就会残留很多。”
“而正常人的膀胱容量一般在五百毫升左右,一般到一半的时候,人体就会有憋尿感,不上厕所就会非常难受。”
“出现尿潴留情况的话,病人尿液的残留量可能超过一千毫升。”许枫解释道。
超过正常膀胱的一倍,这是什么概念?都快撑炸了。
“所以病人难受的时候,就会引起血压增高,出现各种反应,从而形成心力衰竭。”许枫对于病人的症状已经判断的七七八八了。
虽然没有做辅助检查,但是许枫感觉这个诱因八九不离十了。
“医生,那是不是要手术啊?”病人老婆问道。
关于前列腺增生的病人,排尿办法有很多,最常见的就是安排导尿管或者直接做手术导尿。
只不过这两种方法,对于病人都会造成一定程度的损害。
相比于膀胱坏死,这些损伤也不算什么了。
“先让病人自己排一下,排不出来再进行手术。”许枫道,“病人就在床上尿就行了。”
过了一会,病人顺利排尿,但是持续时间很短。
许枫听到声音觉得不对,虽然排尿了,但是最终结果很不理想。
等待了一会,病人老婆让许枫进去。
许枫看了一眼盆内,里面的尿液颜色正常,但是量只有一百毫升左右。
“只有这么多吗?”
“是的,尝试了几次,只能排除这么多,但是我老公好像还是很难受。”病人老婆道。
许枫让病人老婆先去把尿倒厕所,看着病床上的病人脸色出现了好转。
“准备导尿。”许枫通知其他人做好准备。
病人自主排尿的效果不好,那么就只能上导尿管了。
“医生,我老公一直在吃药,可为什么还是会出现尿残留的情况?”病人老婆不解的问道。
“药物只能起缓解作用,治标不治本,吃的多了,反而会出现耐药性,很多病人都是吃着药,最后还是要走上手术这条路。”许枫道。
“那个位置手术,会不会影响功能啊?”
“不会,这种只是小手术。”许枫开始拆导尿包,“先把尿液排出来吧。”
护士在导尿管上抹上润滑油,然后给病人进行导尿。
只不过在进入尿道的时候,护士发现进入了一点点就进不去了。
“许主任,这里有问题。”护士尝试了几下还是没能进去,只能呼叫许枫了。
许枫过来,“什么问题?”
“这里进不去。”护士也不敢用大力,否则容易造成严重的损害。
许枫俯身,接过护