第341章 奇怪的低钾血症
一个问题,为什么患者在当地医院治疗了一周多的时间,在转入我们急诊科后,化验血钾依然只有2.2mmol/L?”
方宇的这一系列问题,让陆安频频点头。
现在能够主动思考的年轻医生不多了,很多医生看到患者,啥都不想,鉴别诊断也不思考,就按着自己的第一印象诊断去治疗。
这样很容易陷入惯性思维,导致漏诊,甚至是误诊。
“嗯,你能想这么多,说明你还是思考了很多的。”陆安关上病历,轻声道,“其实患者所有的症状,都可以是低钾导致的,比如严重低钾血症导致的肠麻痹,低钾导致的横纹肌溶解,以及低钾导致心电图的典型变化,ST段压低、U波振幅增加。”
简而言之,患者的低钾血症,可以说是很明确的诊断了。
“我们现在最主要的工作,一方面,重点是积极补钾!”
“其次,我们要尽量找到低钾的原因!”
“如果不找病因,首先是血钾会不容易补起来,其次是就算补了起来,后期也会马上下降!”
陆安心中已经有了大概的方向。
他看向一旁的方宇,“你去把患者这次住院的医嘱单拿给我看看。”
“好的。”
方宇连忙将患者医嘱单打印了出来,交到了陆安的手上。