第319章 去五医院急诊科

云华市人民医院。

手术室的休息室内。

患者留在人民医院普外科，那肯定是何广义受益。

转去五医院急诊科，获利的一方就是陆安。

陆安微微一笑，“师兄，也别麻烦患者转院了，就在你们科做吧，现在就做！”

患者的术前准备已经很完善。

如果现在转去五医院，免不了某些检查需要复检，增加了患者的负担，而且患者的病情稍重，转院期间同样是有风险的。

最关键的是，这台手术可不是一个主刀医生就能完成的，需要普外科医护人员之间的默契配合。

相比于下，除了陆安，五医院普外科的实力肯定是要弱于人民医院，不管是医生层面上，亦或是护理团队上。

因此，在综合考虑之下，陆安肯定是让患者留在人民医院普外科。

“那好！”何广义笑着点点头，“既然小师弟都这么说了，那我们肯定是当仁不让了。”

他看向一旁的刘金火，“你去和患者签署手术知情同意书，让手术室准备接患者下来，我们准备开始手术！”

刘金火立刻道：“收到！”

整个普外科的手术团队行动了起来。

再次评估了患者的状态之后，陆安便开始了今天的飞刀之旅。

……

手术室内。

陆安、刘金火、宋义三人并排而立，依次在护士的帮助下穿上手术衣。

患者已经被诱导麻醉成功。

消毒，建立气腹，进入腹腔镜。

陆安开始主刀。

手术的第一步，便是腹腔内的探查。

“我们在探查腹腔的时候，一定探查须注意有无腹腔内的转移，比如腹膜、网膜、盆腔、肝脏、胰腺以及周围、腹腔动脉的周围，还有肠系膜的根部、腹主动脉旁淋巴结的地方的转移！”

陆安一边手术，一边讲解操作的要点。

宋义是第一助手，负责协助陆安，吸引积血，保证视野的清晰。

刘金火则是第二助手，负责扶着腹腔镜，掌控手术的方向。

“虽然在临床上来讲，不同来源的肿瘤，其转移的途径和范围不同，但是当有远处的转移的时候，说明肿瘤已经到了晚期，作为根治性的手术切除，已经是不可能的！”

“所以，对于那些恶性程度高的肿瘤，我们应该用较简单的姑息性手术！”

“如果在腹腔内探查，发现有转移性的结节时，应该立刻取该处的组织，并且送送冷冻切片病理检查！”

“目前有一部分专家建议，在开腹前施行腹腔镜探查的时候，如果发现已有肿瘤转移，可以避免很多不必要的剖腹探查术。”

陆安提起了患者的横结肠。

检查横结肠以及系膜的根部、小肠系膜的根部，以及胰腺下缘有无转移淋巴结，或者有肿瘤的直接侵犯。

“你们要注意，胰腺的钩突部，还有体尾部肿瘤，经常出现上面那些位置的部位转移，或者被肿瘤直接侵犯。”

“在患者是胰腺及壶腹部周围癌的时候，胆囊及肝外胆管，会明显得扩张起来，通常要在胆囊底部穿刺，抽吸胆汁，以此来降低张力，这样才有利于探查的进行。”

……

手术顺利结束。

陆安的动作干净利落，手法娴熟，没有多余的废动作。

所有的关键环节都处理到位，不在某一处炫技。

整个过程行云流水，赏心悦目，让人享受！

这种操作，没有一二十年的磨炼是不可能到如此地步的。

宋义和刘金火近距离的观摩，内心是无比震撼的。

两人对视一眼，都是十分庆幸，能够成为这次手术的助手。

“好了，剩下的术后护理就交给你们了。”

陆安脱下了手术衣，揉了揉有些酸痛的肩膀。

“术后出现任何问题，随时联系，反正我就在云华，可以立即过来。”

“好的。”宋义点点头，但是脑海仍在回忆着刚刚的手术过程。

他真的是第一次看到如此行云流水的手术。

那把在腹腔镜里的手术刀，就如同时是陆安的手臂一样，敏捷无比，而且又不会伤害正常的器官组织。

幸好，这次的手术视频被录了下来，他们可以随时查看回放的录像。

……

走出手术室。

何广义同样是对陆安竖起了大拇指，“小师弟，看完你这台手术，我真是开了眼界啊！”

他自认为让他自己去做，恐怕很难做到陆安这样的完美。

“师兄过奖了。”陆安一笑，“患者术后的护理，还是要靠你们了。”

“没问题，你放心，剩下的事情交给我们。”