017
咨询室内,薄城阳正在跟几个实习医生对话。
“刚刚我跟患者之间的交流,你们都看完了,谁能告诉我你们的判断。”
薄城阳眼前有四个实习生,两男两女,几个人脸上都透着稚嫩。
这时,其中一名男实习生举手,“我觉得刚刚那位女士,由于工作原因产生压力,这是很典型的焦虑性抑郁症。”
薄城阳抱着怀,没有表示赞同,也没有表示反对,他微微扬首,接着问道,“然后呢?如果是你,你认为她需要什么样的治疗方式?”
这个实习生努力地回想起在医学院学的知识,这会儿脑子突然卡了壳。
这时,另一名女实习为了表现自己,抢先开口,“我认为患者可以服用盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片和或者阿戈美拉汀片,这些都是治疗抑郁症效果不错的药物,再配合上抗焦虑的药物,比如盐酸普萘洛尔片,阿普唑仑,能更好缓解症状。”
“你知道的药还挺多的。”薄城阳淡淡地笑了笑,只是这笑容不知有几分真假,他接着问道:“那这些药能起到什么样的效果?具体说一说。”
这名女实习生以为自己是被夸了,心里窃喜,洋溢着自信,急于表现自己,立刻说道:“这些药可以刺激神经分泌五羟色胺还有肾上腺素、多巴胺这些激素,可以缓解患者焦虑、紧张、强迫症。”
“那谁能告诉我这些药的具体副作用是什么?”薄城阳补充道:“我说的是具体作用,不要给我泛泛而谈。”
第三个男实习生说:“副作用大概有……”
“不要跟我说大概两个字,我要具体的,药盒上写的。”薄城阳的目光突然严肃了,收敛脸上的表情,透着寒意,几个人突然打了个哆嗦。
薄城阳暖起来,让人十分舒服,可是冷起来,有一种天生的压迫感。
男实习医生咽了咽口水,十分紧张,又重新开口回答道:“这类药物,副作用有头痛,失眠,腹泻,头晕,还有性.功能障碍。”
“嗯。”薄城阳点头,“还有呢?继续说。”
“还有……”这男学生医生挠了挠脑袋,“还有,额……”
他太紧张,一时时间突然想不起来了,药物的种类太多,他不可能每一种都记住。
“怎么都说不出来了?”薄城阳冷声开口道:“一个个的,药物最严重的副作用都不记得,就敢一上来给患者开这些。”
所有人低下头,不敢说话。
薄城阳皱着眉,严肃道:“盐酸帕罗西汀片,常见副作用:头痛、恶心、失眠、性.功能障碍、焦虑、头晕、腹泻。严重副作用可能会包括自杀念头、出血倾向、抽搐、过敏反应。盐酸舍曲林片,常见副作用和盐酸帕罗西汀差不多,严重副作用比盐酸帕罗西汀多了肝功能异常。”
“还有阿戈美拉汀片,常见副作用,口干、便秘、视觉模糊、体重增加、头痛、嗜睡、性.功能障碍。严重副作用包括心律失常、癫痫发作、心脏问题。”
“至于你们说的其他精神类药物副作用,还要我一个一个告诉你们吗?”
几个实习医生,大气不敢喘一声,紧张的冷汗直冒。
“一个人因为工作原因陷入了低落情绪,将自己关在家里几天,产生负面情绪,你们就要给她开这些药。有没有想过这些副作用产生的后果,很可能要比她原本的情况还要严重,你们在医学院只学会了开处方?那还要你们干什么?”
薄城阳的语气不重,可是却彻骨的冷。
他看向第一个说话的男实习生,“刚刚你说她是焦虑性抑郁症,你这么快就诊断出来了。你分得清焦虑情绪和焦虑症的区别吗?一个人被打了,于是情绪失控跟对方打了起来,就可以把他诊断为狂躁症,需要入院治疗吗?一个女孩因为失恋分手嚎嚎大哭,把自己关在房间里不敢出门,就可以轻易的诊断她为抑郁症,给她开一大堆药吗?这个世界上每个人都有自己的情绪,如果一旦表现出什么情绪,就被诊断为某种精神心理疾病,那还要医生干什么?多印几本精神病大全,按这上面的症状来的贴标签,人人都能自我诊断。”
四个实习生,有三个都低着头,不敢抬头,其中有个女孩儿咬着唇要哭出来。
“薄……薄医生。”第四个一直没有开口的女孩怯怯地举起了手。
薄城阳“嗯”了一声,“你要说什么?”
“薄医生,通过我刚刚的观察,那位女士她自己也说了,别的医生给她开了很多药,但是她感觉自己越来越严重了,所以我认为如果吃药有用的话,她就不会来找你了,用大量的精神药物,让我感觉明明是一个小感冒,躺几天,多喝水就好了,可偏偏吃了一大堆的没必要的抗炎药物,这反而会影响身体,就等于捡了芝麻丢了西瓜。”
这女实习生看样子是个灵活又聪明的,本来她也跟那三个人想的差不多,但是看情况不对,于是调转了话锋。
薄城阳目光瞥