决死生下
大夫,给我看看吧,我是阑尾炎,刚才那位年轻大夫撵我走,让我去做手术,可是我不想做手术啊,你给我把把脉,看看怎样治疗?”
刚才因为阑尾炎被撵走的那位病人再次返回。
张玉对叶八味说:“这位病人刚才思泽大哥给他诊疗过,确诊阑尾炎,并且已经并发了腹膜炎症状。告诉他需要去大医院手术治疗。”
病人说:“叶大夫,我不想手术,你给我看看,我就想吃中药治疗。”病人说罢伸出手。
叶八味把脉后对旁边张玉说:“当归四逆加吴茱萸汤煎药治疗。”胡凌风忍不住向前一步,插嘴说:“病人是阑尾炎,现在有炎症,炎症在中医是热症,用寒凉泻火消炎治疗都怕来不及了啊!现在你却给病人用这些大热大补的药!病人喝下去岂不是有性命危险?”
叶八味望了胡凌风一眼,说:“为什么说这个病就是热病?”胡凌风说:“阑尾炎,不就是阑尾发炎了吗,发炎不就是实证热症吗?”
“阑尾炎是西医诊断,阑尾发炎是热症实证也是你根据西医诊断推测出来的吧?”胡凌风说:“是啊,难道不是吗?”
叶八味说:“中医治病用的是中药,既然是中药治病,怎么可以根据西医诊断来下药治疗!”
这时候,那位年老的张大夫在给病人诊过脉后,对叶八味说:“现在病人脉细欲绝。”叶八味说:“你摸他手足。”张大夫依言摸了阑尾炎病人手脚,说:“手脚冰凉。”
胡凌风说:“他这一定是痛的手脚冰凉。”病人连连点头说:“没有错,没有错,我的确是痛的厉害,大夫快快给我治疗。”
叶八味说:“传经,你给他先针灸,疼痛减轻后再给他用当归四逆吴茱萸汤。”张传经点头,持针在病人腿上扎下一针。
张大夫说:“叶老,对于阑尾炎用当归四逆吴茱萸汤,我也感觉困惑”。
此刻病人在针灸后疼痛已经减轻许多。张玉领着病人回病房吃中药了。
叶八味说:“这位病人疼痛位置在中医六经辨证的观点里,认为是足厥阴肝经所过之处,当它闭塞以后,经气运行受阻,从而导致病人手脚冰冷、脉细欲绝。于是我们就用仲景先师《伤寒杂病论》治疗足厥阴肝经受邪的方法,开一帖当归四逆加吴萸姜汤,疏通足厥阴肝经。”
张大夫慨叹:“辨证论治是中医灵魂,古圣先贤诚不欺我。”
叶八味说:“学习中医,决不能刻舟求剑,不是说阑尾炎就要用当归四逆汤。而是有手足厥寒、脉细欲绝的辨证点才可以证明是足厥阴肝经的当归四逆吴茱萸汤证。有这个证,不管你得什么病,方药都可以优先从这个方向下手。”
郑好连连点头。对于中医又有了新的更深刻认识。
这时候,萧然然领过来一位年轻女人。女人涂脂抹粉,打扮新潮。萧然然对叶八味说:“叶老师,这位病人我已经给她治疗一段时间,可是今天她来了不想再让我治疗。”
女人说:“都说你们这里中医厉害,我也是慕名而来。但对不起,太让我失望了,我喝了你们这么多中药,但是效果却并没有。”
叶八味示意病人坐下。病人坐下伸出手犹自愤愤然:“喝了十多副了,一点感觉也没有。”
叶八味诊脉以后,问萧然然用的什么药。萧然然说针灸用的穴是足三里,口服药用的是八珍汤。
病人说:“我花了那么多时间精力来这里看病,为什么就仅仅给我扎两针?”叶八味没有作声。
病人继续不满的说:“开的汤药也就只有那么几味药,你们怕我花不起钱,还是根本不敢用针用药?”
叶八味说:“想自杀的人,敌敌畏喝一口就可以了,自来水灌满肚子也不会有事。是否有效怎么可以用数量多少进行判断。大道至简,如果针灸治病一针两针能解决,怎么需要把人扎成刺猬一样。喝药一味两味可以治病为什么还要熬一锅也盛不了的中药。判断大夫水平的永远不会是用药用针的数量,而是用最简单的方法解决最复杂问题,这才是一名合格大夫。”
“可是给我治疗的并没有什么效果啊!”
“病来如山倒,病去如抽丝。中医治疗急性病当然很快,但是你这种气血虚亏虚病,怎么能指望顷刻之间就能解决呢!让萧大夫继续给调制吧,他用的药方很好,换我也会这般治疗的。”
病人说:“既然是您这般说,那我就继续吃她的药治疗看。”
叶八味说:“下月十五月圆时候,就会有很明显改善的。头晕乏力或许会在午时豁然而愈。”
病人说:“您的话给我吃了定心丸。既然如此,我一定会坚持老老实实吃萧大夫给我开的药。”
叶八味说:“这很好。”
病人跟着萧然然刚刚离开,又一位中年人走了进来。病人大概是位复诊病人。一坐在叶八味前面,就高兴说:“叶大夫,你帮我把把脉吧!”
叶八味问:“眼睛看东西